目前临床上常用的降血糖药主要有以下几类：
1.磺脲类：通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平来降低血糖。适用于胰岛β细胞尚有功能的2型糖尿病患者。
2.双胍类：减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性，降低血糖。尤其适合超重或肥胖的2型糖尿病患者。
3.α-糖苷酶抑制剂：抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分，或空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明显升高者。
4.噻唑烷二酮类：增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。适用于有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。
5.DPP-4抑制剂：通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
6.SGLT-2抑制剂：通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
这些药物的作用机制不同，不良反应也存在差异。医生会根据患者的具体情况（如血糖水平、糖尿病类型、身体状况等）选择合适的药物进行治疗。同时，患者还需要注意饮食控制、适当运动等，以更好地控制血糖。
需要注意的是，糖尿病的治疗是一个综合性的过程，患者应该在医生的指导下进行治疗，并定期监测血糖，以调整治疗方案。如果对糖尿病的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。