耳鸣的原因有多种。据统计，大约有15%的成年人在一年中至少会经历一次耳鸣。
耳部疾病相关
外耳道堵塞： 当外耳道有耵聍（俗称耳屎）栓塞、异物等情况时，就可能引发耳鸣。比如，大量的耵聍完全堵塞外耳道，会影响声音的传导，从而导致耳鸣出现。中耳病变： 中耳炎是常见的中耳病变，急慢性中耳炎都可能伴随耳鸣症状。例如，急性中耳炎多由细菌感染引起，炎症刺激会影响中耳的正常功能，进而引发耳鸣；分泌性中耳炎时，中耳腔有积液，也会干扰声音的传递，导致耳鸣产生。
全身性疾病影响
心血管疾病： 高血压是比较常见的与耳鸣相关的心血管疾病。血压波动时，可能会影响耳部的血液供应，从而引发耳鸣。据研究，约有1/3的高血压患者会出现耳鸣症状。另外，动脉硬化也可能导致耳鸣，血管壁硬化会使血管弹性降低，影响耳部血液循环，引发耳鸣。内分泌疾病： 甲状腺功能异常也可能引起耳鸣。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，内分泌紊乱，可能会波及耳部神经，导致耳鸣；甲状腺功能减退时，也可能出现耳鸣情况，这与甲状腺激素分泌不足影响身体各系统功能有关。
噪声暴露因素
短期强噪声刺激： 如果短时间内暴露在高强度噪声环境中，比如接触爆破声、建筑工地的嘈杂声等，很容易引起耳鸣。例如，在爆破现场，瞬间的高强度噪声可能会导致内耳毛细胞受损，从而引发急性耳鸣。长期慢性噪声接触： 长期处于噪声环境工作的人群，像纺织厂工人、铁匠等，由于长期受到噪声的慢性刺激，耳鸣的发生率会明显增高。长期噪声暴露会逐渐损伤内耳结构，导致耳鸣持续存在甚至加重。