嗓子两侧有白色东西可能是多种情况导致的。比如扁桃体结石,它是由于扁桃体隐窝内的钙盐等沉积形成的白色或黄色颗粒物,常见于扁桃体反复发炎的人群。另外,化脓性扁桃体炎也会出现嗓子两侧有白色脓性分泌物的情况,这是因为细菌感染引发扁桃体化脓,通常还会伴有咽痛、发热等症状,一般体温可能会达到38℃以上。还有鹅口疮,多发生在婴幼儿,是由白色念珠菌感染引起,口腔黏膜会出现白色斑膜,也可能出现在嗓子两侧。
可能的病因情况
扁桃体结石:
形成机制:扁桃体隐窝长期阻塞,分泌物引流不畅,导致钙、镁等无机盐沉积形成结石。高发人群:本身有扁桃体反复炎症的人更容易出现,比如每年扁桃体发炎3次及以上的人群。
化脓性扁桃体炎:
细菌种类:主要是A组乙型溶血性链球菌感染,也可能是葡萄球菌等其他细菌感染。症状表现:除了嗓子两侧有白色东西,还会有剧烈咽痛,吞咽时加重,可能放射至耳部,同时伴有高热,体温可达39℃左右。
鹅口疮:
感染途径:婴幼儿多通过产道感染白色念珠菌,或者接触被污染的奶具等感染。口腔表现:除了嗓子两侧,口腔其他部位也可能有白色斑膜,擦拭后会有潮红糜烂面。
如何初步判断
观察伴随症状:
扁桃体结石:可能仅有咽部异物感,有时会咳出白色有臭味的东西。化脓性扁桃体炎:除了咽痛、发热,还可能有畏寒、头痛等症状。鹅口疮:婴幼儿可能会有拒食、烦躁不安等表现。
查看发病过程:
扁桃体结石:病程可能较长,逐渐出现嗓子两侧白色东西。化脓性扁桃体炎:起病较急,多在受凉、劳累等诱因后突然发病。鹅口疮:发病相对较急,短期内口腔出现白色斑膜。
就医相关建议
何时需及时就医:
出现呼吸困难:如果嗓子两侧有白色东西的同时,感觉呼吸费力,吸气时有喉鸣音,要立即就医,可能是扁桃体肿大堵塞气道。高热不退:化脓性扁桃体炎患者体温持续3天以上超过38.5℃,经物理降温等处理后体温仍不降,需及时就医。婴幼儿情况异常:鹅口疮的婴幼儿出现拒食明显加重、精神萎靡,要尽快带孩子就医。
就医检查项目:
体格检查:医生会直接查看嗓子两侧白色东西的情况,检查扁桃体大小、有无充血化脓等。实验室检查:化脓性扁桃体炎可能需要做血常规,看白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高,判断感染情况;鹅口疮可能需要取白色斑膜做真菌涂片检查。
