目前没有哪种药物可以明确降糖效果最好，因为个体差异和病情不同，药物的选择也会有所差异。以下是一些常用的降糖药物：
1.双胍类：如二甲双胍，通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者。
2.α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分，或空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明显升高者。
3.噻唑烷二酮类：如罗格列酮、吡格列酮，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。适用于胰岛素抵抗明显的2型糖尿病患者。
4.磺脲类：如格列本脲、格列吡嗪，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。适用于胰岛β细胞尚有一定分泌功能的2型糖尿病患者。
5.格列奈类：如瑞格列奈、那格列奈，通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖。适用于餐后血糖明显升高的2型糖尿病患者。
6.DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀，通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。适用于2型糖尿病患者。
7.SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖、心血管风险较高或有其他合并症的患者。
除了药物治疗，糖尿病患者还需要注意饮食控制、适当运动、血糖监测等综合管理。在使用降糖药物时，应遵循医生的建议，按时服药，定期监测血糖，避免自行增减药量或更换药物。
需要注意的是，对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等，降糖药物的选择和使用需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。此外，糖尿病患者在服用药物期间，如果出现低血糖、过敏等不良反应，应及时就医。
总之，降糖药物的选择应根据个体情况进行，建议在医生的指导下进行。同时，糖尿病患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以控制血糖，预防并发症的发生。