小孩发烧手脚冰凉，可能是体温上升期的正常表现，也可能是感染严重、退热药使用不当等原因引起。以下是一些应对建议：
1.注意保暖：手脚冰凉时，适当增加衣物，注意四肢保暖，以促进末梢血液循环，帮助身体回暖。
2.补充水分：发烧时呼吸增快、皮肤蒸发水分增多，及时补充水分，防止因发热导致脱水。
3.温水擦浴：用温水擦拭手心、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管丰富的部位，促进散热。
4.监测体温：密切监测体温变化，每4小时测量一次，了解病情进展。
5.及时就医：如果孩子发烧持续不退、体温过高（超过38.5℃）、精神状态差、手脚冰凉伴寒战等，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。
此外，在孩子发烧期间，家长还应注意以下几点：
1.饮食清淡：以易消化、清淡的食物为主，如米粥、面条、蔬菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.保持室内空气流通：定时开窗通风，保持室内空气新鲜，但避免直接吹风。
3.注意休息：保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累。
4.避免捂汗：发烧时不宜捂汗，否则可能导致体温更高，加重病情。
5.不要滥用药物：不要自行给孩子使用抗生素、退烧药等，以免引起药物不良反应。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果孩子症状持续不缓解或出现其他异常情况，建议及时就医。