小孩18个月还不会说话，可能由以下原因引起。
1.语言发育迟缓：这是最常见的原因之一。如果孩子的语言发育比同龄人晚，可能需要更多的时间来学习和掌握语言技能。其他可能的表现包括说话不清楚、难以理解他人的语言等。
2.听力问题：听力受损可能会影响孩子的语言发展。即使是轻微的听力问题也可能导致孩子难以听到声音和语言，从而影响他们的语言学习。
3.口腔或发音问题：某些口腔或发音问题可能会影响孩子的语言表达能力。例如，舌头过大、唇腭裂等可能导致孩子难以正确发音。
4.自闭症谱系障碍：这是一种神经发育障碍，会影响孩子的社交互动、沟通和语言发展。自闭症患儿可能会有特定的行为和兴趣模式，以及语言和交流方面的困难。
5.智力障碍：智力发育迟缓可能会导致孩子在语言和认知方面的发展滞后。
6.环境因素：缺乏丰富的语言刺激和交流机会可能会影响孩子的语言发展。如果孩子生活在一个语言环境单一或缺乏互动的环境中，他们可能会学得较慢。
7.其他健康问题：某些疾病或身体状况也可能影响孩子的语言发展，如脑瘫、心脏病等。
需要注意的是，每个孩子的发展都是独特的，18个月不会说话并不一定意味着存在问题。然而，如果家长对孩子的语言发展感到担忧，最好咨询医生或专业的语言治疗师进行评估。他们可以根据孩子的具体情况进行详细的检查和评估，并提供适当的建议和治疗方案。早期干预对于孩子的语言发展非常重要，可以帮助他们克服任何潜在的困难并促进其语言能力的发展。