外阴痒刺痛可能由多种原因引起。比如，阴道炎是常见原因之一，像细菌性阴道炎，约30% - 50%的患者会出现外阴痒刺痛的症状；还有外阴阴道假丝酵母菌病，也常伴有外阴瘙痒、刺痛感。
阴道炎相关原因
细菌性阴道炎： 通常是阴道内正常菌群失调所致，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。除了外阴痒刺痛，还可能有灰白色、均匀一致、有鱼腥味的白带。外阴阴道假丝酵母菌病： 主要是假丝酵母菌感染引起，多在免疫力下降、长期使用抗生素等情况下诱发。除了外阴痒刺痛，白带常呈豆腐渣样。
局部皮肤问题
外阴湿疹： 可能与过敏、局部潮湿等因素有关。会出现外阴皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒和刺痛感，搔抓后可能糜烂、渗出。外阴营养不良： 病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫等有关。表现为外阴皮肤变白、变薄，伴有瘙痒、刺痛，严重时可出现皲裂。
其他原因
衣物刺激： 穿着化纤材质的内裤，或者新换的卫生巾、护垫等，可能因局部不透气、过敏等导致外阴痒刺痛。一般更换合适的衣物或用品后，症状可能会有所缓解，但如果持续不改善仍需就医。泌尿系统感染累及： 如膀胱炎等，炎症刺激可能蔓延至外阴，引起外阴痒刺痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。