小孩子耳朵疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.耳部感染：中耳炎是导致小孩子耳朵疼的常见原因。中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，症状包括耳部疼痛、听力下降、发热等。
感染途径：小孩子的耳部结构尚未完全发育成熟，咽鼓管较短、宽且平直，呈水平位，故鼻腔和咽部的炎症容易通过咽鼓管侵及中耳。
其他可能：除了感染，耳部受伤、游泳时呛水、擤鼻涕方法不正确等，也可能导致中耳炎。
2.耳部损伤：小孩子可能会因为耳部受伤而感到疼痛，例如外耳道损伤、鼓膜穿孔等。
3.过敏：过敏反应也可能导致耳部疼痛，可能与食物、药物、花粉等过敏有关。
4.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多可能会堵塞外耳道，导致耳朵疼痛。耵聍栓塞通常可以通过医生的处理来解决。
5.其他原因：耳部疾病如外耳道炎、耳部肿瘤等，以及一些全身性疾病如流感、猩红热等，也可能引起小孩子耳朵疼。
如果小孩子出现耳朵疼的症状，家长可以采取以下措施：
1.观察症状：注意观察小孩子的耳部是否有红肿、分泌物等异常情况，以及是否伴有发热、头痛等其他症状。
2.保持耳部清洁：避免让小孩子挖耳朵，以免加重损伤。可以用干净的毛巾轻轻擦拭耳部周围。
3.缓解疼痛：可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药来缓解疼痛，但需按照医生的建议使用剂量。
4.及时就医：如果疼痛持续不缓解、症状加重或出现其他异常，应及时带小孩子去看医生。医生会进行详细的耳部检查，并根据具体情况给出相应的治疗建议。
需要注意的是，对于小孩子的耳部问题，家长应该重视并及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情延误。同时，在日常生活中，要注意保持小孩子的耳部清洁，避免耳部进水和受伤，提高孩子的免疫力，预防感染的发生。