急性脑梗塞的患者，如果适合溶栓，应及时溶栓治疗。不适合溶栓者，应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集以及神经保护治疗，常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱和依达拉奉等，也可以给予降纤治疗，改善血循环治疗。
对于心源性脑栓塞的患者，可给予抗凝治疗，常用的药物有低分子肝素、肝素和华法林等等。对高颅压的患者，积极控制患者颅内压。
对高血脂的患者，可给予辛伐他汀、阿托伐他汀调脂、稳定斑块。对于糖尿病的患者，积极控制血糖。如果患者病情稳定，合并有躯体神经功能障碍，应及时给予康复训练，也可给予中医针灸和中药治疗。