腋窝下有小肉粒，可能是以下原因引起：
1.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤赘生物，通常是无害的。皮赘好发于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位，表现为一个柔软、有蒂的小肉粒，颜色可以是肤色、褐色或黑色。皮赘的发生可能与皮肤老化、遗传、激素水平变化等因素有关。
2.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。丝状疣通常表现为细长的丝状突起，颜色与皮肤相近，好发于颈部、腋窝、眼睑等部位。搔抓或摩擦疣体时，可能会导致自身接种传播。
3.传染性软疣：也是由HPV感染引起的传染性皮肤病。传染性软疣的特征是半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。传染性软疣通常通过直接接触传播，好发于儿童和青年人，可在躯干、四肢、面部等部位出现。
4.其他：腋窝下有小肉粒还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、神经纤维瘤、皮肤纤维瘤等。此外，某些药物、感染、免疫系统问题等也可能导致皮肤出现异常。
如果发现腋窝下有小肉粒，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。如果肉粒较小，没有症状，通常不需要特殊处理。如果肉粒较大、影响美观或出现症状，医生可能会建议进行冷冻、激光、手术等治疗方法。
需要注意的是，不要自行搔抓或挤压肉粒，以免导致感染或传播。同时，保持皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激，有助于预防皮肤问题的发生。如果肉粒持续不消失或出现其他异常，应及时复诊。