胸口正中间一低头就痛，可能与以下原因有关。
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能与劳损、感染、外伤等因素有关。疼痛通常发生在胸骨与肋骨交界处，低头时可能会加重。肋软骨炎引起的疼痛多为隐痛或钝痛，可伴有肿胀、压痛等症状。
2.胸骨骨折：胸骨骨折多由直接暴力或间接暴力引起，如车祸、摔伤等。疼痛剧烈，常伴有呼吸困难、皮下气肿等症状。低头时疼痛可能会加重。
3.心脏疾病：某些心脏疾病也可能导致胸口正中间疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。疼痛通常为压榨性或闷痛，可向左肩、左臂等部位放射。低头时可能会加重，同时可能伴有心慌、气短等症状。
4.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起胸口正中间疼痛，疼痛多在进食后出现，有时也可能在夜间或空腹时发生。低头时可能会加重。
5.其他原因：胸膜炎、纵隔肿瘤等疾病也可能导致胸口正中间疼痛。
如果出现胸口正中间一低头就痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。对于老年人或有心血管疾病史的患者，应尤其重视，及时就医，以免延误病情。