如果出现反胃呕吐并带有血液，可能是上消化道出血，也可能是其他疾病的症状。以下是一些可能的原因和建议。
先讲
可能是上消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。
也可能是其他疾病，如急性胃炎、胃癌、贲门黏膜撕裂综合征等。
还可能是全身性疾病，如血液病、尿毒症等。
详细概述：
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，主要表现为呕血和（或）黑便，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达10%左右。
其他疾病：
急性胃炎：多因服用了阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等药物，或酗酒后出现上腹不适、疼痛，有时还会恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色。
胃癌：早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才会出现较为明显的症状，但此时往往已经是胃癌中晚期。
贲门黏膜撕裂综合征：剧烈干呕、呕吐和腹内压骤增时，胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血。
全身性疾病：
血液病：如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血等，可因凝血功能障碍而引起消化道出血。
尿毒症：尿毒症患者可因胃黏膜糜烂或消化性溃疡等导致消化道出血。
如果出现反胃呕吐并带有血液的情况，建议立即就医，进行相关检查，如胃镜、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应禁食水，避免加重病情。此外，平时应注意饮食规律，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。