右侧卵巢囊性回声通常是通过超声检查发现的，多是卵巢囊肿导致的。卵巢囊肿有多种情况，比如生理性囊肿，像卵泡囊肿，常见于月经周期的特定阶段，一般直径多在5厘米以下，多数会在2 - 3个月经周期后自然消失；还有黄体囊肿，在排卵后形成，也可能自然消退。
生理性囊肿情况
卵泡囊肿： 正常排卵后卵泡会形成黄体，如果卵泡没有破裂排卵，继续生长就可能形成卵泡囊肿，一般不需要特殊处理，多数在月经来潮后会自行消失，观察1 - 2个月经周期后复查超声很重要。黄体囊肿： 排卵后形成黄体，若黄体血肿液化就会形成黄体囊肿，一般也会随着月经周期变化而消失，通常观察2 - 3个月后再复查超声看是否消退。
病理性囊肿情况
卵巢巧克力囊肿： 这是子宫内膜异位到卵巢上形成的囊肿，里面的液体像巧克力样，患者可能有痛经进行性加重等表现，囊肿大小不一，可能会逐渐增大。卵巢浆液性囊腺瘤： 属于常见的卵巢上皮性肿瘤，多为单侧，囊肿大小不等，一般需要进一步评估，看是否需要手术治疗。卵巢黏液性囊腺瘤： 也是卵巢上皮性肿瘤的一种，通常体积较大，单房或多房，同样需要根据具体情况判断后续的处理方式。
囊肿的处理原则
较小囊肿观察： 如果右侧卵巢囊性回声直径小于5厘米，没有明显症状，可定期复查超声，一般间隔3 - 6个月复查一次，观察囊肿大小、形态等变化。较大或有症状囊肿： 若囊肿直径大于5厘米，或者有腹痛等不适症状，可能需要进一步检查，如肿瘤标志物检查等，必要时考虑手术治疗，手术方式包括卵巢囊肿剥除术等。