一侧小阴唇变大可能由多种原因引起。比如局部感染，像外阴炎，可能会导致小阴唇局部红肿变大，这种情况如果不及时处理，炎症可能会持续存在。另外，外伤也可能是原因之一，比如骑跨伤等，会引起小阴唇局部肿胀变大。还有可能是先天性发育异常等情况。
炎症因素导致
外阴炎引起： 外阴炎是常见原因，比如霉菌性外阴炎，由白色念珠菌感染引起，会出现小阴唇红肿、瘙痒等症状，局部可能会变大。一般这种炎症需要保持局部清洁，可用清水清洗外阴，但要注意避免过度清洗破坏阴道菌群。前庭大腺囊肿： 前庭大腺管开口阻塞，分泌物积聚于腺腔可形成囊肿，也会使一侧小阴唇变大，囊肿较小无症状时可观察，若囊肿较大伴有疼痛等不适，可能需要就医处理。
外伤导致
骑跨伤： 比如女性在运动、骑车等过程中发生骑跨伤，会导致小阴唇局部组织受损，出现肿胀变大的情况。如果是轻度骑跨伤，可先冷敷缓解肿胀，24小时后热敷促进血液循环。性生活损伤： 过于剧烈的性生活也可能造成小阴唇局部损伤，引起肿胀变大，这种情况需要注意休息，保持局部清洁，避免感染。
先天发育因素
先天性小阴唇肥大： 有的女性可能出生时就存在小阴唇先天发育不对称，看起来一侧变大，一般如果没有不适症状可以不做特殊处理，但如果有摩擦不适等情况，可能需要考虑手术矫正。其他先天异常： 极少数情况下，可能存在先天性的血管等发育异常，导致一侧小阴唇相对变大，这种情况如果有异常表现，需要进一步就医检查明确原因。