格华止二甲双胍适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
格华止二甲双胍的用法用量需根据患者的血糖水平、年龄、体重、身体状况等因素来确定，一般建议在餐前30分钟服用，每日1至3次，每次500毫克或850毫克，最大剂量每日不超过2550毫克。具体用药剂量应在医生的指导下进行，不得自行增减剂量或停药。
格华止二甲双胍的副作用主要有：
1.胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，通常发生在用药初期，随着用药时间的延长，症状会逐渐减轻。
2.低血糖：由于格华止二甲双胍会减少肝糖原的输出，若在用药期间没有合理饮食或运动量过大，可能会导致低血糖。
3.乳酸酸中毒：这种情况比较罕见，但在某些情况下可能会发生，如肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死等。
4.其他：如过敏反应、维生素B12缺乏等。
需要注意的是，以下人群在使用格华止二甲双胍时需要特别谨慎：
1.肾功能不全者：由于格华止二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不全者可能会导致药物蓄积，增加乳酸酸中毒的风险。
2.肝功能不全者：肝功能不全者可能会影响药物的代谢，导致药物在体内蓄积。
3.缺氧性疾病患者：如心力衰竭、急性心肌梗死等，使用格华止二甲双胍可能会增加乳酸酸中毒的风险。
4.维生素B12缺乏者：格华止二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，导致维生素B12缺乏。
5.孕妇及哺乳期妇女：格华止二甲双胍可能会对胎儿或婴儿造成不良影响，孕妇及哺乳期妇女应在医生的指导下使用。
总之，格华止二甲双胍是一种有效的降糖药物，但在使用时需要注意剂量和使用方法，避免出现不良反应。如果在用药过程中出现不适，应及时就医。