子宫肌瘤按压有痛感，可能是肌瘤体积较大、肌瘤变性、合并其他疾病等引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.肌瘤体积较大：如果子宫肌瘤较大，可能会压迫周围组织和器官，导致疼痛。此外，按压肌瘤时也可能会引起疼痛。如果肌瘤较小，没有明显症状，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大，或引起明显症状，如月经量增多、经期延长、腹痛等，可能需要手术治疗。
2.肌瘤变性：子宫肌瘤在某些情况下可能会发生变性，如红色变性、肉瘤样变等，从而引起疼痛。如果肌瘤变性，需要及时就医，医生会根据具体情况进行治疗。
3.合并其他疾病：子宫肌瘤可能会合并其他疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，从而引起疼痛。如果怀疑合并其他疾病，需要进行相关检查，如B超、CT、MRI等，以明确诊断。
4.心理因素：有些女性可能会因为对子宫肌瘤的担忧而出现心理压力，从而导致按压时有痛感。这种情况下，需要调整心态，放松心情，缓解心理压力。
总之，如果子宫肌瘤按压有痛感，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，需要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于缓解症状。