ao溶血症是指母婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。其治疗方法主要包括以下几个方面:
1.光照疗法:是治疗新生儿胆红素血症的一种简便、有效的方法,通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸症状就能逐步改善,婴儿的皮肤颜色也会恢复正常。
2.药物治疗:
白蛋白:增加胆红素与白蛋白的联结,减少胆红素脑病的发生。
纠正酸中毒:一旦胆红素脑病发生,造成大脑基底节等处的神经细胞损害,应用碱性药物纠正酸中毒,可阻止病情发展。
肝酶诱导剂:能诱导肝细胞增加UDP-葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。
静脉用免疫球蛋白:可抑制单核吞噬细胞系统Fc受体,抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞。
3.换血疗法:
目的:换出血中已致敏的红细胞和同族免疫抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。
换血量:一般为患儿血量的2倍(约150ml/kg)。
4.其他治疗:
产前治疗:自妊娠26周以后,每周进行1次血浆置换,以减少胎儿宫内贫血的发生。
新生儿治疗:及时纠正酸中毒、缺氧,防止胆红素脑病的发生。