ABO溶血症是由于母子ABO血型不合引起的同族免疫性溶血，较为常见于母亲为O型，胎儿为A型或B型。其发病机制为：
1.母亲的血型抗体：母亲的血清中存在血型抗体，通常是IgG抗体。如果母亲的血型为O型，而胎儿的血型为A型或B型，母亲的抗体可能会通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的红细胞发生反应，导致溶血。
2.胎儿的红细胞抗原：胎儿的红细胞表面存在A型或B型抗原。当母亲的抗体与胎儿的红细胞抗原结合时，会激活补体系统，导致红细胞破坏和溶血。
3.其他因素：其他因素也可能影响ABO溶血症的发生，如母亲的免疫状态、胎儿的红细胞抗原表达水平、胎盘的通透性等。
需要注意的是，并非所有的ABO血型不合都会导致溶血症，只有在某些情况下，母亲的抗体水平足够高且胎儿的红细胞抗原表达充分时，才会发生溶血。此外，ABO溶血症的症状轻重程度因人而异，有些胎儿可能仅出现轻微的黄疸，而有些胎儿可能会出现严重的贫血和胆红素脑病。
如果母亲为O型，而胎儿为A型或B型，医生可能会在孕期进行一些监测和干预措施，以减少溶血症的发生风险。这些措施包括：
1.孕期检查：定期进行产前检查，监测胎儿的情况，包括血型、抗体效价等。
2.抗体监测：定期检测母亲的抗体水平，以便及时发现抗体的升高。
3.提前分娩：如果抗体效价较高或胎儿有其他异常情况，医生可能会建议提前分娩，以减少胎儿在宫内的溶血风险。
对于已经发生ABO溶血症的胎儿，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，包括：
1.光照治疗：通过胆红素光疗仪照射新生儿的皮肤，降低胆红素水平，预防胆红素脑病的发生。
2.药物治疗：根据新生儿的具体情况，可能会使用一些药物来促进胆红素的排泄或减少胆红素的生成。
3.输血治疗：如果新生儿出现严重的贫血，可能需要输血治疗。
如果对ABO溶血症有更多疑问或担忧，建议咨询专业的妇产科医生，以获取个性化的建议和指导。