大拇指指甲痛的原因有很多，可能是以下原因所致：
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染。
2.感染：手指感染、外伤、糖尿病等都可能导致细菌、真菌等微生物感染，引起甲沟炎、甲周炎等，从而出现大拇指指甲痛的症状。
3.外伤：手指受到挤压、撞击、切割等外伤，可能导致指甲下出血、感染，从而引起疼痛。
4.指甲疾病：如灰指甲、扁平苔藓、银屑病等，也可能导致指甲变形、增厚、变色，并引起疼痛。
5.其他：系统性疾病、药物副作用、过度使用手指等也可能导致大拇指指甲痛。
如果出现大拇指指甲痛的症状，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。在治疗期间，患者需要注意保持手指清洁，避免感染，同时避免过度使用手指。可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。