甲状腺亚甲炎是一种与病毒感染相关的甲状腺炎性疾病。它多见于30~50岁的中年女性。
病因是什么
病毒感染相关： 多数患者在发病前1~3周有上呼吸道感染病史，常见的病毒有柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等。当人体感染这些病毒后，免疫系统被激活，攻击甲状腺组织，引发炎症反应。自身免疫因素： 部分患者可能存在自身免疫方面的基础，在病毒等诱因作用下，甲状腺的自身免疫防御机制失衡，导致甲状腺亚甲炎的发生。
有哪些症状表现
甲状腺疼痛： 最为常见的症状是甲状腺部位疼痛，疼痛可放射至耳部，在吞咽时疼痛往往会加重。疼痛程度不一，有的患者疼痛较为轻微，仅感觉不适，而有的患者疼痛较为剧烈，严重影响日常生活。甲状腺肿大： 甲状腺会出现不同程度的肿大，可单侧肿大，也可双侧肿大。肿大的甲状腺质地较硬，触摸时有压痛。全身症状： 患者可能出现发热症状，体温一般在38℃左右，也有部分患者体温可达到39℃以上。同时还可能伴有乏力、肌肉酸痛等全身不适症状。
如何诊断鉴别
实验室检查： 血常规检查中，白细胞计数可正常或轻度升高。血沉会明显加快，通常可达40~100mm/h以上。甲状腺功能检查早期可能出现甲状腺毒症表现，如血清T3、T4升高，促甲状腺激素（TSH）降低，随着病情发展，可能会出现甲状腺功能减退表现，如T3、T4降低，TSH升高。超声检查： 甲状腺超声可发现甲状腺实质回声不均匀，可见低回声区，有助于辅助诊断甲状腺亚甲炎。与其他疾病鉴别： 需与甲状腺结节、甲状腺癌等疾病鉴别。甲状腺结节一般无明显疼痛，甲状腺功能多正常；甲状腺癌一般甲状腺质地硬，与周围组织粘连，通过细针穿刺活检等可明确诊断。