宝宝发烧39℃属于高热，需及时采取措施，首先要进行物理降温，同时观察宝宝状态，必要时就医。
一、物理降温方法
1. 松解衣物
- 原理：宝宝发烧39℃时，应适当松解宝宝的衣物，比如解开领口、脱去过多的衣服，这样有助于散热，利于体温下降。这是因为过多的衣物会阻碍身体散热，不利于体温降低。
2. 温水擦拭
- 操作：用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位。通过水分蒸发带走热量来降温。例如，用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭宝宝的腋窝，每次擦拭10分钟左右。
二、药物降温
1. 适用情况
- 当物理降温效果不佳时，可考虑使用药物降温。但要严格按照医生的建议和药物说明书使用。一般常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。需要注意的是，不同年龄段的宝宝使用药物的剂量不同，一定要准确把握。
2. 注意事项
- 给宝宝服用退烧药时，要仔细阅读药物的规格和用法用量。比如对乙酰氨基酚，6个月 - 3岁的宝宝，一次用量约10 - 15mg/kg，需要根据宝宝的体重准确计算剂量。而且两种退烧药不要同时服用，间隔时间一般要4 - 6小时。
三、观察宝宝状态
1. 精神状态
- 要密切观察宝宝的精神状态。如果宝宝虽然发烧39℃，但精神还比较好，能正常玩耍、互动，可能情况相对乐观；但如果宝宝精神萎靡、烦躁不安或者嗜睡，那就需要引起重视，及时就医。
2. 伴随症状
- 还要注意宝宝是否有其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等。如果伴有剧烈咳嗽，可能是呼吸道感染引起的发烧；如果伴有呕吐、腹泻，要考虑胃肠道感染等情况。这些伴随症状有助于医生判断病因。
四、及时就医的情况
1. 持续不退
- 如果宝宝经过物理降温和药物降温后，体温仍然持续在39℃以上，或者反复发烧，超过24小时没有好转迹象，应及时带宝宝到医院就诊。因为持续高热可能会引起惊厥等严重并发症。
2. 出现严重症状
- 当宝宝出现抽搐、呼吸困难、面色苍白等严重症状时，不管体温多少，都要立即送往医院急救。比如宝宝在发烧39℃时突然发生抽搐，这可能是高热惊厥，需要紧急处理。
参考文献：
《中国居民膳食指南（2022）》
国家卫健委儿童高热相关诊疗指南
FAQ
Q：宝宝发烧39℃可以用酒精擦浴吗？
A：不可以。因为宝宝的皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起宝宝酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦浴来给发烧的宝宝降温。
Q：宝宝发烧39℃，用退烧药后多久能退烧？
A：一般来说，服用退烧药后0.5~1小时左右可能会开始退烧，但也存在个体差异，有的宝宝可能退烧慢一些。
Q：宝宝发烧39℃，能给宝宝盖厚被子捂汗吗？
A：不能。捂汗会影响散热，导致体温进一步升高，加重病情，所以发烧时不能给宝宝盖厚被子捂汗。
Q：宝宝发烧39℃，饮食上要注意什么？
A：要给宝宝吃清淡、易消化的食物，比如小米粥、面条等，避免吃油腻、辛辣、刺激性食物。同时要让宝宝多喝水，补充因发烧丢失的水分。
Q：宝宝发烧39℃，可以出门吗？
A：如果天气状况良好，温度适宜，可以短时间带宝宝出门，但要注意保暖，避免再次受凉，但如果天气寒冷或者有风，最好不要出门，以免加重病情。
Q：宝宝发烧39℃，家里需要消毒吗？
A：家里可以适当进行消毒，比如用含氯消毒液擦拭家具等表面，保持室内空气流通，减少病菌滋生，但主要还是要针对宝宝的情况积极进行退烧等处理。
Q：宝宝发烧39℃，用湿毛巾敷额头能降温吗？
A：用湿毛巾敷额头有一定的辅助降温作用，因为湿毛巾可以带走一部分热量，不过效果可能不如温水擦拭等方法明显。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。