身上一阵冷一阵热，医学上称为寒热往来，可能是疟疾、感染、内分泌疾病、自身免疫性疾病等多种疾病的症状。以下是对这些可能原因的具体分析：
1.感染性疾病：
疟疾：由疟原虫感染引起，典型表现为周期性的寒热往来。
其他感染：如细菌性肺炎、病毒性肝炎、胆道感染等，也可能导致发热和寒战交替出现。
2.内分泌疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多可导致代谢率增加，产热增多，出现发热感；而当甲状腺功能减退时，代谢率降低，身体产热不足，又会感觉发冷。
低血糖：低血糖发作时，可能出现出汗、发冷、颤抖、饥饿感等症状。
3.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，导致发热、关节痛、皮疹等症状。
类风湿关节炎：常出现对称性、多关节肿痛，伴有发热、乏力等全身症状。
4.其他原因：
药物反应：某些药物可能引起过敏反应，导致寒热往来。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等，也可能出现发热症状。
神经功能紊乱：自主神经功能紊乱可能导致体温调节异常，出现寒热交替现象。
需要注意的是，寒热往来还可能是其他疾病的早期表现或伴随症状。如果出现这种情况，尤其是伴有其他不适症状，如咳嗽、咳痰、腹痛、头痛等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或患有基础疾病的人群，寒热往来可能更需要引起重视。他们的免疫系统相对较弱，病情可能更容易进展，因此应尽快就医，以便得到适当的诊断和治疗。
此外，在就医之前，患者可以采取一些措施来缓解不适，如保持适当的水分摄入、注意休息、避免过度劳累等。同时，避免自行使用退烧药或抗生素，以免影响医生的诊断和治疗。
总之，寒热往来是一种需要引起重视的症状，可能提示身体存在潜在的健康问题。及时就医、明确诊断并接受适当的治疗是恢复健康的关键。