每天一到晚上就头疼可能由多种原因引起，比如紧张性头痛，据统计，约有40% - 70%的人会经历紧张性头痛，其发作时间往往没有固定规律，但部分人会在晚上更容易出现。
可能的原因分析
环境因素影响：
光线刺激： 晚上如果室内光线过强，尤其是灯光过亮或有闪烁情况，可能会刺激头部血管和神经，从而引发头疼。比如一些人晚上睡觉房间灯光没调暗，就容易出现这种情况。温度变化： 晚上室内外温度变化较大时，也可能导致头疼。例如从较热的室外进入温度较低的室内，头部血管收缩扩张不适应，就可能引发头疼。
身心状态因素：
压力积累： 白天工作、生活等带来的压力在晚上可能会进一步积累，导致肌肉紧张，尤其是头部、颈部的肌肉紧张，进而引发头疼。像上班族白天工作压力大，到晚上可能就容易出现头疼。疲劳过度： 长时间的脑力或体力劳动，到晚上身体和大脑处于疲劳状态，也容易引发头疼。比如学生晚上熬夜学习，身体疲劳后就可能出现头疼。
疾病相关因素：
高血压： 部分高血压患者血压在晚上可能会出现波动，如果血压升高，就会引起头疼。一般来说，血压在夜间可能会比白天有所下降，但有些高血压患者夜间血压不降反升，从而导致头疼。鼻窦炎： 患有鼻窦炎的人，晚上平躺时，鼻窦内的分泌物可能会刺激鼻窦黏膜，引发头疼。尤其是上颌窦炎，晚上平躺后分泌物引流不畅，头疼可能会更明显。