左屁股上面腰下面疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.腰椎间盘突出症：
原因：腰椎间盘退变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
建议：
休息：避免长时间站立或坐着，尽量卧床休息。
物理治疗：可以进行热敷、按摩、针灸等物理治疗，缓解疼痛。
药物治疗：如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，可缓解疼痛和炎症。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。
2.腰肌劳损：
原因：长时间保持同一姿势或过度劳累，导致腰部肌肉疲劳、损伤，引起疼痛。
建议：
休息：避免过度劳累，适当休息，缓解肌肉紧张。
物理治疗：同腰椎间盘突出症。
药物治疗：可使用止痛药物。
腰部锻炼：进行适当的腰部锻炼，增强腰部肌肉力量。
3.强直性脊柱炎：
原因：一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，导致疼痛、僵硬等症状。
建议：
就医检查：强直性脊柱炎需要通过血液检查、影像学检查等确诊。
治疗：治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
定期复查：需要定期复查，监测病情变化。
4.其他原因：
肾脏疾病：如肾结石、肾炎等，也可能导致腰部疼痛。
臀部疾病：如臀部肌肉拉伤、髋关节病变等，也可引起类似症状。
神经病变：腰椎间盘突出症、神经炎等神经病变也可能导致左屁股上面腰下面疼。
如果左屁股上面腰下面疼持续不缓解或伴有其他症状，如下肢无力、麻木、大小便失禁等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，腰部疼痛可能有特殊的原因和处理方法。在出现疼痛时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，注意保持良好的姿势，避免过度劳累，加强腰部肌肉锻炼，有助于预防腰部疼痛的发生。