身上长荨麻疹的原因有多种，比如约1/3的患者能找到明确诱因，像食物因素中，常见的易引起荨麻疹的食物有鱼虾、蟹贝、蛋类、牛奶等，有研究显示，食物过敏引发的荨麻疹约占所有荨麻疹病因的1/3。
一、自身免疫因素
自身免疫性疾病关联： 一些自身免疫性疾病患者更容易长荨麻疹，比如系统性红斑狼疮患者，体内异常的免疫系统可能会攻击自身组织，引发包括荨麻疹在内的多种皮肤症状。自身抗体作用： 体内存在针对自身肥大细胞等的抗体时，会导致肥大细胞活化，释放组胺等介质，从而引起皮肤血管扩张、通透性增加，出现荨麻疹。
二、外界因素刺激
物理因素刺激： 常见的有摩擦、压力、冷、热、日光等刺激。比如寒冷性荨麻疹，就是皮肤受到寒冷刺激后，局部出现风团、红斑等症状；而日光性荨麻疹则是皮肤暴露于日光下后发病。感染因素影响： 病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等都可能引发荨麻疹。例如，病毒性上呼吸道感染常可导致儿童发生急性荨麻疹，幽门螺杆菌感染也与一些慢性荨麻疹的发生相关。
三、药物因素
某些药物引发： 许多药物都可能引起荨麻疹样反应，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮等。比如使用青霉素后，少数人会在用药数小时或数天后出现荨麻疹、瘙痒等症状。药物过敏机制： 药物作为抗原或半抗原进入人体后，刺激机体免疫系统产生免疫反应，导致肥大细胞等释放组胺等物质，进而引发荨麻疹。