十岁孩子咳嗽老不好，可能是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、心因性咳嗽等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医，具体分析如下：
1.感染后咳嗽：感染后咳嗽常为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，胸部X线片检查无异常。如果孩子咳嗽老不好，可能是感染后咳嗽。可以通过多喝水、清淡饮食、避免食用过甜过咸的食物等方式缓解症状，也可以在医生的指导下使用止咳药物进行治疗。
2.咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间或凌晨为多发时间，运动、冷空气等也可能诱发咳嗽。如果孩子咳嗽老不好，且使用抗生素治疗无效，可能是咳嗽变异性哮喘。可以通过避免接触过敏原、冷空气、物理或化学性刺激等方式预防咳嗽发作，也可以在医生的指导下使用糖皮质激素、支气管舒张剂等药物进行治疗。
3.上气道咳嗽综合征：上气道咳嗽综合征是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征。除了咳嗽外，孩子可能还会伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如果孩子咳嗽老不好，且伴有鼻塞、流涕等症状，可能是上气道咳嗽综合征。可以通过治疗鼻部疾病、避免接触过敏原、保持室内空气流通等方式缓解症状，也可以在医生的指导下使用止咳药物进行治疗。
4.胃食管反流病：胃食管反流病是指胃内容物反流到食管及以上部位，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。除了咳嗽外，孩子可能还会伴有烧心、反酸、嗳气等症状。如果孩子咳嗽老不好，且伴有烧心、反酸等症状，可能是胃食管反流病。可以通过调整饮食、避免食用辛辣、油腻、刺激性食物、抬高床头等方式缓解症状，也可以在医生的指导下使用抑酸药物、促胃肠动力药等药物进行治疗。
5.心因性咳嗽：心因性咳嗽是由于心理因素引起的咳嗽，如焦虑、紧张、压力等。如果孩子咳嗽老不好，且伴有情绪不稳定、焦虑、紧张等症状，可能是心因性咳嗽。可以通过心理治疗、行为疗法等方式缓解症状，也可以在医生的指导下使用止咳药物进行治疗。
总之，十岁孩子咳嗽老不好，可能是多种原因所致，建议及时就医，明确病因后在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间，家长应注意让孩子多喝水、清淡饮食、避免食用过甜过咸的食物等，以促进病情恢复。