晚上嗓子痒咳嗽睡不着，可能与以下原因有关。
环境因素：卧室内存在刺激性气体、过敏原或空气过于干燥等，可导致嗓子痒咳嗽，影响睡眠。
上呼吸道感染：如感冒、扁桃体炎、喉炎等，可引起咽喉部炎症，导致嗓子痒咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，多在夜间或凌晨发作，常伴有刺激性干咳。
胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部可引起咳嗽，部分患者可表现为夜间咳嗽。
其他：鼻后滴注综合征、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等也可导致晚上嗓子痒咳嗽。
如果经常出现晚上嗓子痒咳嗽睡不着的情况，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原，避免过度用嗓，清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。对于咳嗽严重影响睡眠的患者，可在医生的指导下使用止咳药物。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，出现晚上嗓子痒咳嗽睡不着时，应更加重视，及时就医，以免病情加重。孕妇应避免自行用药，儿童应在医生的指导下选择合适的药物，老年人如有慢性疾病，应注意药物的相互作用。