什么样的人会得抑郁症?

什么样的人会得抑郁症?有遗传易感性的人、长期处于高压力环境者、性格敏感内向者等相对更容易罹患抑郁症。遗传易感性是指如果家族中有抑郁症患者,那么个体患抑郁症的风险可能会增加;长期面临工作、生活等多方面巨大压力,如长期高强度工作、经济困难等情况的人,心理负担过重易引发抑郁;性格上较为敏感、内向、孤僻,不善于表达情绪,遇到事情容易钻牛角尖的人,也更易陷入抑郁情绪中难以自拔。

一、有遗传因素影响的人群

研究表明,抑郁症具有一定的遗传倾向。如果家族中有直系亲属患有抑郁症,那么其亲属患抑郁症的概率比普通人群要高。这是因为遗传基因可能会影响大脑神经递质的平衡等生理机制,使得个体对抑郁症的易感性增加。例如,若父母一方患有抑郁症,其子女患抑郁症的风险大约会比常人高2 - 3倍左右【参考文献:《精神病学》相关研究】

1. 遗传易感性的具体体现

从基因层面来说,一些与神经递质代谢、神经内分泌调节等相关的基因变异可能会增加抑郁症的发病风险。比如,5 - 羟色胺转运体基因(5 - HTTLPR)的短等位基因携带者,在遇到应激事件时,更容易出现抑郁症状。不过,遗传因素并不是决定性的,只是增加了患病的可能性,即使有遗传易感性,也不一定会发病,还需要结合环境等其他因素。

二、长期处于高压力环境的人群

现代社会中,很多人面临着工作、生活等多方面的高压力情况。工作上,长期高强度的工作、繁重的任务、激烈的竞争等,会让人长期处于紧张、焦虑的状态;生活中,如经济压力大、家庭关系不和谐、重大生活事件打击(如亲人离世、婚姻破裂等),这些长期的压力源会不断消耗人的心理能量,使得大脑的神经调节功能紊乱,从而容易引发抑郁症。例如,一位长期加班、工作业绩压力大且家庭中又遭遇经济危机的上班族,就很可能陷入抑郁情绪中。

1. 高压力环境下的心理变化

当人长期处于高压力环境时,体内的应激激素如皮质醇等会持续分泌增加。皮质醇长期过高会影响大脑海马区等与情绪、记忆相关的脑区功能,导致神经递质如5 - 羟色胺、多巴胺等的失衡,进而出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等抑郁症的典型症状。

三、性格特质相关的人群

性格敏感内向、不善社交、长期处于消极认知模式的人也更容易得抑郁症。这类人往往对自身要求过高,遇到挫折时容易过度自责,将负面事件无限放大。比如,一个性格内向、总是自我否定的人,在面对工作中的一次小失误时,可能会陷入深深的自责中,长时间无法释怀,进而发展为抑郁情绪并可能演变为抑郁症。

1. 消极认知模式的形成及影响

消极认知模式是长期形成的,可能与成长环境有关。例如,在成长过程中经常受到批评、否定的人,容易形成自卑、悲观的认知方式。这种认知方式会使得他们在看待问题时总是从消极的角度出发,遇到事情先往坏处想,不断强化负面情绪,最终导致抑郁症的发生。参考文献:

《精神病学》(人民卫生出版社,十四五规划教材)

WHO《抑郁症防治指南》

Q:抑郁症和一般的心情不好有什么区别?

A:一般的心情不好是短暂的,通常由具体事件引起,通过自我调节等可以较快恢复;而抑郁症是持续的情绪低落,超过两周以上,且伴有兴趣减退、精力缺乏、自我评价低等多种症状,严重影响生活、工作和学习,难以自行缓解。

Q:有遗传易感性就一定会得抑郁症吗?

A:不一定。遗传易感性只是增加了患病风险,即使有遗传因素,在没有不良环境因素刺激等情况下,也可能不会发病。环境因素如良好的心理调适能力、积极的生活状态等可以起到保护作用。

Q:长期压力大的人如何早期发现自己是否有抑郁倾向?

A:可以观察自己是否出现持续的情绪低落、对以前感兴趣的事情提不起兴趣、睡眠障碍(如失眠或嗜睡)、食欲改变(暴饮暴食或食欲不振)、注意力不集中、容易疲劳等症状,如果出现这些症状持续两周以上,就需要警惕有抑郁倾向。

Q:性格敏感的人该如何预防抑郁症?

A:首先要学会调整心态,多参加社交活动,扩大社交圈子,锻炼自己的社交能力;其次要培养积极的认知方式,遇到事情尝试从乐观的角度去看待;还可以通过运动、冥想等方式来缓解压力,释放负面情绪。

Q:有抑郁症家族史的人应该注意什么?

A:要注意保持良好的生活习惯和心理状态,避免长期处于高压力环境中,定期进行心理调适,当发现自己有情绪异常等情况时,及时寻求心理医生的帮助进行评估和干预。

Q:抑郁症可以通过自我调节完全康复吗?

A:轻度抑郁症有可能通过自我调节,如调整生活方式、进行心理疏导等逐渐康复。但中重度抑郁症通常需要专业的医疗干预,包括药物治疗、心理治疗等,自我调节可以作为辅助手段,但不能替代专业治疗。

Q:孕妇得了抑郁症会有哪些影响?

A:孕妇患抑郁症可能会影响胎儿的发育,导致胎儿生长受限、早产等;同时也会影响孕妇自身的身体恢复,产后抑郁症的发生风险也会增加,还可能影响亲子关系的建立等。

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