牙上有黑点可能是以下原因导致的：
1.龋齿：
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，牙齿表面会出现小黑点，这是由于细菌产生的酸侵蚀了牙齿表面的珐琅质所致。
随着病情的发展，小黑点会逐渐扩大，形成龋洞，此时会出现牙痛、口臭等症状。
2.牙结石：
牙结石是由食物残渣、细菌、唾液中的矿物质等在牙齿表面沉积形成的，它会使牙齿变黄、变黑，并刺激牙龈，导致牙龈出血、口臭等问题。
牙结石可以通过洗牙等方法去除。
3.氟斑牙：
氟斑牙是由于长期摄入过量的氟化物导致的，主要表现为牙齿表面出现白垩色或褐色的斑块，严重的情况下会出现牙齿缺损。
氟斑牙一般在恒牙期形成，与第一次同房无关。
4.四环素牙：
四环素牙是由于在牙齿发育期间服用了四环素类药物导致的，主要表现为牙齿变黄、变灰或变黑。
四环素牙的颜色比较均匀，与第一次同房无关。
5.其他原因：
牙齿表面的色素沉着、外伤导致的牙齿损伤等也可能导致牙上出现黑点。
如果发现牙上有黑点，建议及时就医，进行口腔检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。