肝癌手术前需进行多项检查，包括血常规、肝肾功能、凝血功能、病毒学检查、影像学检查等。
一、血常规检查
通过血常规可了解患者的血细胞情况，如红细胞、白细胞、血小板等数值，帮助判断患者有无贫血、感染及血小板是否正常，这对手术风险评估及术后恢复有重要意义。比如红细胞数值可反映患者的携氧能力，若过低可能影响手术中及术后的氧供。
二、肝肾功能检查
肝肾功能检查能评估肝脏和肾脏的功能状态。肝功能检查可了解胆红素、转氨酶等指标，判断肝脏的合成、代谢等功能；肾功能检查则查看肌酐、尿素氮等，评估肾脏排泄代谢废物的能力，保障手术安全，因为肝肾功能异常可能增加手术风险及术后并发症发生几率。
三、凝血功能检查
该检查主要看凝血酶原时间等指标，了解患者的凝血状况。若凝血功能异常，手术中可能出现出血不止的情况，所以需提前评估并采取相应措施纠正凝血异常。
四、病毒学检查
对于乙肝或丙肝患者，需进行病毒学检查，明确病毒复制情况等。这有助于术后的抗病毒治疗及防止病毒传播等情况的处理。
五、影像学检查
- 超声检查：可初步观察肝脏肿瘤的大小、位置、数目等，是常用的筛查及术前评估手段，能发现一些较小的肝脏病变。
- CT检查：能更清晰地显示肝脏病灶的形态、大小、与周围血管的关系等，对手术方案的制定有重要指导作用。
- MRI检查：在某些方面比CT更具优势，对肝脏病变的检出及定性有较高价值，尤其对一些特殊情况的肝癌患者更有帮助。
特殊人群方面，老年患者可能肝肾功能减退更明显，需更细致评估；有基础疾病如糖尿病等的患者，要在术前更好地控制基础疾病，以保障手术安全；乙肝患者要严格按照病毒学检查结果进行相应管理等。总之，术前各项检查是为了全面评估患者状况，制定安全有效的手术方案。