子宫肌瘤手术后肚子大可能与以下因素有关。
1.腹部胀气：手术后，肠胃功能可能会受到影响，导致腹部胀气，使肚子看起来较大。
2.腹水：手术中可能会使用一些药物，这些药物可能会导致腹水的形成，从而使肚子看起来较大。
3.伤口愈合：手术后，伤口需要愈合，可能会导致腹部肿胀，使肚子看起来较大。
4.体重增加：手术后，患者可能会因为运动量减少、饮食改变等原因导致体重增加，从而使肚子看起来较大。
5.其他：如果子宫肌瘤较大，手术范围较广，也可能会导致腹部肿胀。
如果子宫肌瘤手术后肚子大的情况持续不缓解或伴有其他不适症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。