子宫肌瘤手术后小腹坠胀一般是由以下原因引起：子宫切口愈合不良、肠道蠕动未恢复或盆腔炎症等。
一、子宫切口愈合不良：
子宫切口愈合不良会刺激腹部，导致小腹坠胀感。这主要是因为手术切口在愈合过程中出现问题。对此，术后应尽量避免长时间站立或行走，要注重适当的卧床休息以及适度的活动，随着身体的逐步恢复，这种症状通常会逐渐缓解直至消失。
二、肠道蠕动未恢复：
子宫肌瘤手术通常需全身麻醉，术后麻醉药物尚未完全清除，会对肠道功能产生影响。肠道蠕动缓慢，从而引起腹胀等不适。随着胃肠功能逐渐恢复正常，腹胀情况会慢慢缓解。医生会鼓励患者在术后尽早下床活动，这样有利于胃肠功能的恢复，进而减少术后腹胀现象的发生。
三、盆腔炎症：
此时需要进一步做妇科检查和B超检查，以明确盆腔是否有积液以及是否有明显压痛等，以此来判断是否存在盆腔炎症。若有盆腔感染，则需积极进行抗感染治疗，可口服的药物有甲硝唑片、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
总之，当子宫肌瘤手术后出现小腹坠胀的情况时，一定要及时到正规医院明确原因并进行对症治疗，以免延误病情而导致不良后果。在日常生活中，应保持外阴清洁，术后要定期进行妇科检查和B超检查。要做到劳逸结合，防止过度疲劳。饮食上宜选择清淡易消化的食物，少吃刺激性食物，可多食用白菜、苹果、鸡蛋、瘦肉等。