左胸一按就疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，表现为胸骨旁第2~4肋软骨处的肿胀和疼痛，按压时疼痛加重。肋软骨炎可能与病毒感染、劳损、外伤等因素有关。
肋间神经炎：肋间神经炎可导致胸部肋间神经支配区域的疼痛，疼痛可为刺痛、灼痛或电击样痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。
胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可引起胸部疼痛，通常在深呼吸或咳嗽时加重。
胸部肌肉拉伤或劳损：过度使用胸部肌肉、剧烈运动或姿势不当可能导致胸部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
2.肺部疾病：
肺炎：肺炎可导致肺部感染，引起胸部疼痛，通常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺结核：肺结核可引起肺部病变，导致胸部疼痛，还可能伴有乏力、盗汗、消瘦等症状。
肺癌：肺癌也可能引起胸部疼痛，通常伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血、缺氧引起的胸痛，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂放射，劳累或情绪激动时发作或加重。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，疼痛程度更剧烈，持续时间更长，可伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
心律失常：某些心律失常如心房颤动、室性心动过速等也可能引起胸部不适或疼痛。
4.其他原因：
乳腺疾病：女性患者左胸一按就疼可能与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生等。
外伤：胸部外伤如肋骨骨折、胸骨骨折等也可导致疼痛。
神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能引起胸部疼痛。
如果出现左胸一按就疼的症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关辅助检查，如心电图、胸部X线或CT等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压胸部，保持良好的心态。此外，如果疼痛严重或伴有其他不适症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应立即就医或拨打急救电话。对于女性患者，尤其是年龄较大或有乳腺癌家族史的患者，应定期进行乳腺检查，以早期发现和治疗乳腺疾病。