左胸里面一按就疼，可能与以下原因有关。
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌异常等因素有关。疼痛通常发生在胸骨旁第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。咳嗽、深呼吸或上肢活动时，疼痛会加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症会导致胸膜表面粗糙，深呼吸或咳嗽时，两层胸膜相互摩擦，从而引起疼痛。疼痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，深呼吸及咳嗽时疼痛会加重。
3.乳腺增生：乳腺增生是女性常见的乳房疾病，其主要原因是内分泌激素失调。乳房疼痛和肿块是乳腺增生的主要表现，疼痛可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。
4.外伤：如果胸部受到直接或间接的外力撞击，可能会导致胸部软组织损伤，从而引起疼痛。此外，剧烈运动、提重物等也可能导致胸部肌肉拉伤，引起疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。