一躺下就头晕站着没事，可能与耳石症、良性阵发性位置性眩晕、颈椎病、低血压、贫血等有关。
1.耳石症：是一种与体位变化相关的眩晕疾病，当头部运动到某一特定位置时，会突然出现短暂的旋转性眩晕，伴有恶心、呕吐等症状。耳石症的眩晕通常在躺下、起床、翻身等体位改变时发生，持续时间较短，一般为数秒至数分钟。
2.良性阵发性位置性眩晕：也是一种与体位变化相关的眩晕疾病，但其眩晕发作时间相对较长，可持续数分钟至数十分钟。良性阵发性位置性眩晕的患者在头部运动到特定位置时会出现眩晕，同时可能伴有眼球震颤。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致椎动脉受压，引起椎-基底动脉供血不足，从而出现头晕症状。当躺下时，头部位置改变，可能加重椎动脉受压，导致头晕加重。
4.低血压：低血压患者在平卧时，由于血液循环相对较慢，回心血量减少，心输出量减少，可导致大脑供血不足，出现头晕症状。
5.贫血：贫血可导致血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，从而引起头晕症状。贫血患者在平卧时，由于回心血量增加，心脏负担加重，可能会加重头晕症状。
此外，精神紧张、焦虑、睡眠不足等也可能导致躺下时头晕，但通常不会伴有视物旋转。
如果经常出现一躺下就头晕的症状，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、颈椎X线或CT检查、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、仰头或伏案工作；改变体位时动作应缓慢，避免突然改变体位；保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。
对于老年人、高血压、糖尿病等基础疾病患者，出现躺下头晕的症状时，更应引起重视，及时就医，以排除脑血管疾病等严重情况。在就医过程中，应详细告知医生症状的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生进行准确的诊断和治疗。