阴道塞凝胶能排出东西，主要是因为药物在阴道内溶解吸收过程中，会与阴道内的分泌物、病原体等相互作用，将一些病变组织、坏死细胞等排出体外。例如，在治疗阴道炎等疾病时，凝胶中的有效成分会作用于炎症部位，使局部的异常物质逐渐排出。
药物作用机制方面
药物与病原体作用： 当阴道塞凝胶用于治疗阴道感染时，凝胶中的抗菌等活性成分会对引起感染的病原体产生作用。比如治疗细菌性阴道炎的凝胶，其中的药物成分会破坏细菌的结构和代谢，细菌被杀死后，会逐渐从阴道内排出，这是因为身体会将这些死亡的病原体等物质通过阴道排出体外。促进代谢与修复： 一些促进阴道修复的凝胶，会刺激阴道局部的细胞代谢。它能促使受损组织的细胞更新，老化的细胞以及一些坏死的细胞会在代谢过程中被排出。例如，在产后阴道修复使用的凝胶，就会帮助阴道组织恢复正常，使一些旧的、不利于修复的细胞排出。
阴道自身生理功能方面
阴道的自净与排出： 阴道本身有一定的自净功能，阴道塞凝胶后，会改变阴道内的环境，使得阴道内的一些物质更容易排出。阴道黏膜会分泌一些分泌物，当使用凝胶后，这些分泌物会与凝胶中的成分混合，随着阴道的蠕动等生理活动，将混合的物质排出阴道。一般来说，在使用凝胶后的数小时到一天内可能会有明显的排出物现象。黏膜吸附与脱落： 阴道黏膜会吸附凝胶中的一些成分，同时黏膜自身也会有正常的细胞脱落。当使用凝胶后，凝胶中的基质等会帮助吸附更多的黏膜脱落细胞以及其他局部的异常物质，然后通过阴道的收缩等动作将这些吸附了物质的凝胶和脱落细胞等一起排出。比如每天可能会有少量的类似排出物出现，这是正常的生理过程。
不同疾病应用情况方面
阴道炎患者： 对于霉菌性阴道炎患者，使用抗真菌凝胶后，霉菌的菌丝体、孢子等会与凝胶发生反应，然后逐渐从阴道排出。通常在使用后的1 - 2天内，能明显看到白色的类似豆腐渣样的排出物，这是因为凝胶将霉菌及其相关的病变物质排出体外。宫颈炎患者： 宫颈炎患者使用相应的凝胶后，宫颈局部的炎性分泌物、坏死的宫颈上皮细胞等会被凝胶作用后排出。可能会看到一些略带黄色或者脓性的排出物，这是宫颈局部病变组织随着凝胶排出的表现，一般持续时间在3 - 5天左右，具体情况因病情严重程度而异。