右腹下痛可能由多种原因引起，以下是一些常见情况。
一、阑尾炎
阑尾发生炎症时，常出现右下腹疼痛，初期多为脐周或上腹部疼痛，逐渐转移至右下腹，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。多见于各年龄段人群，青少年相对高发，发病与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关。
二、右侧输尿管结石
右侧输尿管内有结石时，可引起右下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。不同年龄段均可发病，与代谢异常、尿路梗阻等因素相关，饮水少、活动少的人群风险相对较高。
三、女性妇科疾病
女性右下腹疼痛还可能与妇科疾病有关，如右侧附件炎，会出现右下腹隐痛、坠胀感，常伴有白带增多等症状；右侧输卵管妊娠破裂时，会有突发的右下腹剧烈疼痛，伴有阴道流血等，育龄期女性需特别关注，与内分泌、感染等因素相关。
四、肠道疾病
如右侧结肠的炎症、肿瘤等，也可导致右下腹疼痛，可能伴有腹泻、便秘、便血等症状。各年龄段都可能发生，长期不良饮食、有肠道疾病家族史等人群风险增加。