乳腺癌主要分为非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四大类,具体如下:
1.非浸润癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:乳头、乳晕区的鳞状上皮内病变,常伴有Pagets病。
2.早期浸润癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5mm。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过小叶范围。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主。
髓样癌:伴有大量淋巴细胞浸润的乳腺癌,切面常有坏死和出血。
小管癌:癌实质全部由小管构成,一般为管腔型,无明显腺样结构。
腺样囊性癌:由基底膜样组织分隔为大小不等的腺样结构。
大汗腺样癌:癌细胞胞质丰富,嗜酸,含糖原,癌细胞内可形成黏液空泡。
鳞状细胞癌:癌细胞具有鳞状上皮的特点,可分泌黏液。
乳头派杰病:又称湿疹样乳腺癌,原发于乳头,大乳管的表皮内。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:癌细胞未分化,异型性高,核分裂象多见。
浸润性小叶癌:癌细胞未分化,异型性高,常累及小叶外脂肪组织。
髓样癌:癌细胞体积大,呈多边形,胞质丰富,核仁明显,核分裂象多见。
单纯癌:癌细胞多形性,胞质少,核分裂象多见。
硬癌:癌细胞排列成条索或实体状,间质纤维组织多,质硬。
腺癌:癌细胞分泌黏液,形成黏液湖。
需要注意的是,乳腺癌的分类方法还有其他一些,如根据肿瘤大小、淋巴结转移情况等进行分类。不同类型的乳腺癌治疗方法和预后也有所不同。如果怀疑有乳腺癌,应及时就医,进行相关检查和诊断。
