小孩发烧后一直咳嗽，可能是感染后气道高反应性所致。发烧多由病毒或细菌感染引起，感染虽控制，但气道黏膜受损，处于高反应状态，易因刺激出现咳嗽。
一、感染后气道炎症未完全消退
发烧常由呼吸道感染引发，如病毒感染（像流感病毒等）或细菌感染（如肺炎链球菌等），感染过程中呼吸道黏膜充血、水肿，炎性物质渗出，即便体温恢复正常，气道内仍存在一定炎症，刺激呼吸道感受器，导致咳嗽持续。
二、合并支气管炎或肺炎
小孩发烧时若感染向下蔓延，可能合并支气管炎或肺炎。支气管炎时支气管黏膜炎症持续，分泌物增多，刺激咳嗽；肺炎时肺泡及肺间质炎症影响气体交换，也会引发咳嗽，且往往较为顽固。
三、过敏因素参与
部分小孩可能本身为过敏体质，发烧时呼吸道黏膜受损，对外界过敏原更敏感，接触花粉、尘螨等过敏原后，易诱发咳嗽，导致发烧后咳嗽持续。
四、气道分泌物刺激
发烧时呼吸道分泌的痰液等分泌物，会刺激气道引起咳嗽，即便体温已恢复，气道内的分泌物排出需要一定时间，在此期间持续刺激呼吸道，使咳嗽一直存在。
小孩发烧后一直咳嗽时，家长要注意保持室内空气湿润，让小孩多喝温水，有助于稀释痰液，缓解咳嗽。若咳嗽持续不缓解或伴有呼吸急促、喘息等症状，需及时就医，排查是否有其他严重问题。