咽炎吃头孢还是阿奇，取决于咽炎的具体病因。
咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎由病毒或细菌感染引起，多伴有发热、咽痛、吞咽困难等症状。治疗上，通常采用对症治疗，如休息、多饮水、局部冷敷或热敷等。如果症状严重，可使用解热镇痛药、润喉药等缓解症状。如果是细菌感染引起的，可使用抗生素治疗，如头孢菌素或阿奇霉素等。
慢性咽炎则多由急性咽炎反复发作、长期粉尘或有害气体刺激、鼻及鼻咽部慢性炎症刺激等引起。主要表现为咽部异物感、痒感、干燥感、灼热感、疼痛等。治疗上，首先应去除病因，如戒烟酒、改善工作和生活环境、积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症等。同时，可使用含片、漱口水等缓解症状。如果有胃食管反流，还需使用抑酸药等进行治疗。
需要注意的是，头孢菌素和阿奇霉素都是抗生素，应在医生的指导下使用，避免滥用。此外，这两种药物都可能引起过敏反应，使用前应详细询问过敏史。
总之，咽炎的治疗应根据具体病因和症状选择合适的方法，同时注意休息、保持口腔清洁、避免刺激性食物等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。