单纯面瘫又叫做特发性面神经麻痹，与脑梗死是截然不同的两种疾病。面瘫常常是由于病毒的感染，受凉寒风的刺激，糖尿病导致的周围神经疾病，引发面神经管水肿，从而导致单侧的眼睑闭合不全，口角歪斜，咀嚼费力，常常伴有食物的滞留。
没有其他的神经系统定位体征，神经影像颅内没有明确的病灶。而对于脑梗死来说，多数患者既往可能存有高血压病，糖尿病、高脂血症等危险因素，急性静态起病，有明确的神经系统受损的临床表现，比如:单侧肢体麻木、无力，口角歪斜、偏盲、饮水呛咳、吞咽困难等。
神经系统有明确的局限性的定位体征，头颅神经影像可见多发性梗死病灶，可以与面瘫进行鉴别。