冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方法需综合考虑多种因素，一般来说，药物治疗是基础。常用的药物有硝酸酯类，如硝酸甘油，能扩张冠状动脉，增加心肌供血，通常舌下含服后几分钟就能起效。
药物治疗方面
硝酸酯类药物： 除了硝酸甘油，还有硝酸异山梨酯等，可扩张血管，缓解心绞痛症状。β受体阻滞剂： 像美托洛尔等，能减慢心率、降低心肌耗氧量，对改善心肌缺血有帮助。
生活方式调整
饮食控制： 要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，每日脂肪摄入量应控制在总热量的30%以下，尽量少吃动物内脏、油炸食品等。运动锻炼： 适当进行有氧运动，每周至少坚持150分钟，比如快走，速度保持在每分钟100 - 120步左右，能增强心肺功能，但要注意运动强度循序渐进，避免过度劳累。
非药物治疗手段
介入治疗： 对于严重狭窄的患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过植入支架来开通狭窄或堵塞的血管，一般术后能较快改善心肌供血情况，但术后需要长期服用抗血小板等药物。冠状动脉旁路移植术（CABG）： 也就是常说的搭桥手术，适用于多支血管病变等复杂情况，手术能为缺血心肌建立新的血运通道，但手术有一定风险，术后也需精心护理。
定期监测与管理
定期复查： 患者需要定期进行心电图、冠状动脉造影等检查，一般建议3 - 6个月复查一次心电图，了解心肌缺血情况，每年进行一次冠状动脉造影评估血管状况。病情监测： 密切关注自身症状，如心绞痛发作的频率、持续时间等变化，若有不适要及时就医调整治疗方案。同时要控制好血压、血糖等指标，高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者要将血糖控制在合理范围，以减少对心血管的进一步损害。