手指上出现小水疱的原因可能有以下几种：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病。病因尚不清楚，可能与皮肤癣菌感染、过敏、神经系统功能障碍等因素有关。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。汗疱疹通常在春末夏初开始发病，夏季加重，入冬后可自愈。治疗方法包括外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，水疱可融合成大疱，疱壁不易破裂，水疱干涸后形成鳞屑，伴有明显瘙痒。常由足癣传染而来，也可通过直接接触患者或间接接触被污染的物品而感染。治疗以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。病情严重时可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、自身免疫、遗传、环境等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有剧烈瘙痒。手部湿疹常对称分布，可反复发作。治疗原则为寻找并去除诱因，避免搔抓和烫洗，根据皮疹的特点选择合适的外用药物，如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等。严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因明确，与接触物有关，如强酸、强碱、某些金属、化妆品等。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，伴有瘙痒或灼痛感。去除接触物后，皮损可逐渐消退。治疗主要是去除病因，避免再次接触，根据病情轻重选择合适的外用药物，如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等。病情严重时可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
5.其他：手指上出现小水疱还可能与感染、药物过敏、自身免疫性疾病等有关。
如果手指上的小水疱持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓患处，以免加重病情。