手指上长小水疱的原因可能有以下几种：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。病因尚不清楚，可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、系统性疾病、遗传等有关。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。水疱可从针尖到米粒大小，疱液清澈，壁厚而发亮，周围无红晕。水疱可融合成多房性水疱，常发生于手指侧面、屈侧、手掌、足跟、足跖等部位。水疱干涸后出现脱屑，伴有明显的瘙痒。
3.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因可分为原发性刺激物和接触性致敏物。水疱发生在接触部位，边界清楚，形态与接触物大抵一致。去除病因后，皮损可逐渐消退。
4.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。病因复杂，与遗传、免疫、环境等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
5.其他：手足口病、水痘、寻常疣等也可出现手指上长小水疱的症状。
如果手指上的小水疱持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。