小孩发烧不退可能由以下原因引起：
1.感染未被完全控制：
细菌、病毒、支原体等感染都可能导致发烧，在感染没有被完全清除之前，发烧可能会持续。
一些特殊的病原体感染，如结核杆菌、真菌等，也可能引起长期发热。
2.免疫性疾病：
自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等，可以导致免疫系统攻击自身组织，引起发热。
免疫缺陷病也可能使小孩容易感染，导致持续发热。
3.恶性肿瘤：
血液系统肿瘤、实体瘤等可能引起发热，尤其是在疾病进展或治疗过程中。
某些癌症可能导致肿瘤热，即因肿瘤组织坏死释放出致热物质引起的发热。
4.药物反应：
某些药物，如抗生素、抗癫痫药等，可能引起过敏反应或药物热。
输注血制品也可能导致发热。
5.其他原因：
中枢性发热，如脑炎、脑膜炎等，可导致体温调节中枢功能异常，引起持续发热。
川崎病、甲状腺功能亢进等也可能出现长期发热。
需要注意的是，小孩发烧不退可能是多种原因引起的，严重情况下可能会对小孩的健康造成影响。如果小孩出现持续发热，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，家长在照顾小孩时要注意保持其水分摄入，合理使用退烧药，并遵循医生的建议。如果对小孩的病情有任何疑虑或担忧，应随时与医生沟通。