做肝胆脾肾彩超通常需要空腹。
这是因为进食后，胆囊会收缩，排出胆汁，以帮助消化食物。如果在进食后进行彩超检查，胆囊会收缩，导致胆囊缩小，影响医生对胆囊形态、大小、胆囊壁等情况的观察。此外，进食后胃肠道会产生气体，干扰超声的传播，影响对腹腔脏器的观察。
但需要注意的是，在某些特殊情况下，医生可能会根据具体情况决定是否需要空腹，例如：
患者患有肠梗阻、胃潴留等疾病，需要在空腹状态下进行检查，以避免胃肠道内容物和气体的干扰。
患者需要同时进行其他检查，如胃镜、肠镜等，医生可能会要求在这些检查前空腹。
患者病情紧急，无法等待空腹，医生会根据具体情况权衡利弊后决定是否进行检查。
因此，在进行肝胆脾肾彩超检查前，最好提前咨询医生，了解具体的检查要求和注意事项。如果需要空腹，一般建议在检查前8~12小时内不要进食和饮水。如果有其他特殊情况，应按照医生的指导进行准备。