左边肋骨下疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.胸部疾病：如肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等，这些疾病可能导致左边肋骨下方疼痛，同时可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
2.腹部疾病：如胃溃疡、胰腺炎、脾脏疾病等，这些疾病可能导致左边肋骨下方疼痛，同时可能伴有消化不良、恶心、呕吐等症状。
3.肌肉骨骼问题：如肋间神经炎、肌肉拉伤、肋骨骨折等，这些疾病可能导致左边肋骨下方疼痛，疼痛通常较为剧烈，且在活动时加重。
4.其他原因：如心脏疾病、肾脏疾病、带状疱疹等，这些疾病也可能导致左边肋骨下方疼痛，但疼痛的性质和特点可能与上述疾病不同。
需要注意的是，对于左边肋骨下疼的患者，尤其是老年人、有慢性疾病史或疼痛持续不缓解的患者，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在就医前，患者应尽量避免剧烈运动，保持休息，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。同时，如果疼痛较为剧烈或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应立即就医或拨打急救电话。