痛风不吃药一般很难自愈，通常无法准确说几天能自愈。痛风是因体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节引发炎症反应。如果不进行药物等干预，炎症可能会持续，而且还可能反复发作加重病情。
痛风的诱因及影响
尿酸生成过多方面： 人体每天会产生一定量尿酸，要是自身嘌呤代谢出现问题，像一些人身体内参与嘌呤代谢的酶有缺陷，就会导致尿酸生成增多。比如有研究发现，部分原发性痛风患者存在尿酸合成相关酶的异常，使得尿酸产生量比正常人高很多。尿酸排泄减少方面： 肾脏是排泄尿酸的重要器官，要是肾脏功能出现问题，尿酸排泄就会受阻。像一些患有慢性肾病的患者，肾脏对尿酸的排泄能力下降，就容易引发痛风。
非药物干预的局限
饮食控制作用： 严格控制饮食能在一定程度上辅助降低尿酸，但单纯靠饮食很难让痛风在短时间内自愈。比如限制高嘌呤食物摄入，像动物内脏、海鲜、浓肉汤等，但即便完全避开这些食物，尿酸水平下降也需要一定时间，而且痛风发作时的炎症反应仅靠饮食控制很难快速消除。一般来说，通过饮食控制使尿酸缓慢下降，可能需要数周甚至数月时间，远远不能达到几天自愈的情况。大量饮水作用： 每天保证2000毫升以上的饮水量有助于尿酸排泄，但这也只是辅助手段。痛风发作时，关节已经出现炎症，大量饮水并不能直接让炎症消失，不能使痛风在几天内自愈。比如痛风急性发作时，关节红肿热痛，此时仅靠大量饮水，无法让红肿热痛的症状在几天内缓解。
痛风发作时的表现及危害
急性发作表现： 痛风急性发作时往往来得比较突然，多在夜间发作，关节会出现剧烈疼痛，还伴有明显的红肿，常见于第一跖趾关节，也可能出现在踝关节、膝关节等部位。比如有的患者半夜会被脚趾的剧烈疼痛痛醒，局部红肿得厉害。长期危害： 如果痛风不吃药任由其发展，还可能导致关节破坏、肾功能损害等。长期的尿酸盐沉积会侵蚀关节软骨和骨质，造成关节畸形，影响关节功能；还可能引起肾结石，进一步损害肾脏功能，严重影响患者的生活质量。