肛门总是痒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病，可导致肛门瘙痒、疼痛和出血。
2.肛裂：肛门周围皮肤或黏膜的裂伤，可引起肛门疼痛、出血和瘙痒。
3.肛瘘：肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的感染性管道，可导致肛门周围脓肿、疼痛、瘙痒和流脓。
4.肛门湿疹：肛门周围皮肤的炎症性疾病，可导致皮肤增厚、瘙痒、潮湿和皮疹。
5.寄生虫感染：如蛲虫感染，可导致肛门瘙痒，尤其是在夜间。
6.过敏反应：对某些食物、药物、化妆品或肛门周围的刺激物过敏，可能引起肛门瘙痒。
7.其他原因：糖尿病、尿毒症、黄疸等全身性疾病，或过度清洁、穿着过紧的内裤等局部因素，也可能导致肛门瘙痒。
如果肛门瘙痒持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、出血、皮疹等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行肛门指诊、肛门镜检查等，以确定具体的病因，并给予相应的治疗建议。
在日常生活中，保持肛门清洁、避免过度搔抓、穿着宽松透气的内裤、注意饮食健康等，有助于缓解肛门瘙痒的症状。同时，避免长时间久坐、便秘等，也有助于预防肛门疾病的发生。
请注意，以上内容仅供参考，具体情况请咨询专业医生。