外阴处长痘痘可能由多种原因引起，比如常见的外阴炎，大约有30% - 50%的外阴痘痘是由细菌感染引发的外阴炎导致。
一、外阴炎导致
细菌感染： 不注意外阴清洁，细菌容易滋生，引发外阴炎，从而在外阴出现痘痘样的皮疹，同时可能伴有瘙痒、疼痛等症状。比如金黄色葡萄球菌感染就可能导致这种情况。真菌感染： 白色念珠菌等真菌感染也会引起外阴炎，外阴会出现痘痘状的丘疹，常常伴有外阴瘙痒明显，白带呈豆腐渣样改变。
二、毛囊炎引起
毛囊堵塞： 外阴部位的毛囊如果被油脂、污垢等堵塞，就容易引发毛囊炎，出现单个或多个痘痘样的皮损，痘痘可能有红肿、疼痛的表现。比如长时间穿着不透气的化纤内裤，就容易导致毛囊堵塞。细菌感染毛囊： 葡萄球菌等细菌感染毛囊，会使毛囊发炎，形成外阴长痘痘的情况，痘痘可能会逐渐化脓。
三、前庭大腺囊肿或脓肿
前庭大腺堵塞： 前庭大腺的腺管如果被堵塞，分泌物积聚就可能形成前庭大腺囊肿，初期可能表现为外阴处的痘痘样隆起。感染化脓： 前庭大腺囊肿如果发生感染，就会形成脓肿，外阴处的痘痘会红肿疼痛明显，甚至会影响行走。
四、尖锐湿疣
人乳头瘤病毒感染： 感染人乳头瘤病毒（HPV）中的低危型，如6型、11型等，可能会在外阴出现菜花样、乳头状的痘痘样赘生物，通常没有明显疼痛，但会逐渐增多增大。多通过性接触传播。